信傳媒

陳稚華2021-06-28 16:45

Delta變異株（印度病毒株）入侵台灣，中央流行疫情指揮中心26日證實，屏東已有首起印度Delta病毒群聚事件，該起群聚總共12人，其中6人基因定序為Delta病毒株。

目前國際上有印度病毒株的高風險國家，包括印度、英國、祕魯、以色列、印尼、孟加拉，而接種率世界第二高的以色列出現新一波疫情，政府也在考慮恢復室內帶口罩的防疫政策；英國則是新一波疫情約95%是因Delta病毒引起，因此延後解封。

為何Delta病毒讓人聞之色變？染上這個病毒會出現哪些症狀？跟英國變異株有哪些差異？疫苗對印度株有效？民眾又該如何防範？

症狀像重感冒易忽略...「住院率較英國株高2倍要小心！」

對此台大家醫科醫師林嘉俊表示，「印度株的症狀比較像重感冒，容易忽略，加上傳染力更強、住院率較英國株高2倍，更要小心！」

指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳在今（28）日疫情記者會中表示，英國變異株（Alpha）與印度變異株（Delta）臨床表現上，根據一篇英國報導指出 「發燒、流鼻水比例最高」，但這個數劇是利用APP讓英國確診民眾自行通報症狀，所以完整性還不清楚。 

張上淳也指出，目前新加坡學者有針對英國變異株、印度變異株的個案進行資料蒐集，可以看到以新加坡報告中，依照症狀表現發燒佔70%、咳嗽佔46%，是2個比較重要的臨床表現。

針對英國變異株與印度變異株比較，英國變異株主要症狀為發燒（58％）、咳嗽（49％）、喉嚨痛（26％）、鼻塞/流鼻水（19％）、呼吸困難（5％）、無症狀（18％），家戶傳播率則是8.6％。印度變異株主要症狀為發燒（72％）、咳嗽（46％）、喉嚨痛（34％）、鼻塞/流鼻水（16％）、呼吸困難（19％）、無症狀（12％），家戶傳播率12.0％。

疫苗對印度株也有保護力嗎？

長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如，在接受《信傳媒》電訪時表示，「印度病毒株從家戶傳染率、從一個人再傳播出去的機率，在臨床上的計算是比英國變異株多了60%左右。症狀的話其實已經沒有所謂嗅覺異常的狀況，比較像感冒。」

她也指出，新加坡的確有去看被Delta病毒感染的人，「他們發現用氧氣、到ICU（加護病房）的比例稍微高一點，不過這個數據還很難講。另外一點是，大家看到這些數字還沒有很完整明確的出來，但重症都是出現再沒有打疫苗的人身上，這點是大家比較要注意的。」

施信如指出，一篇登在《Lancet》的英國研究指出，用BNT疫苗跟AZ疫苗去看英國變異株跟印度變異株，「對於英國變異株的保護力而言，BNT是從93%變成88%，AZ是從66%變成60%，但降低的幅度認為是滿小的，可以接受，跟巴西株或南非株比的話，保護力又更下降。」

指揮中心也指出，針對英國變異株，疫苗整體對輕症保護力1劑有49-51％、2劑66-93％；而對住院保護力的部分，1劑有76-83％、2劑86-95％。至於印度變異株，疫苗整體對輕症保護力1劑有33％、2劑有60-88％；對住院保護力1劑有71-94％、2劑有92-96％。

「對於印度變異株，疫苗方面不論AZ或BNT，對於重症的保護力都有達到90%以上，也就是打了之後都還是可以防止重症，但打了BNT更不容易有確診，也代表感染出去的機率比較少。」施信如表示，「其他症狀、傳播率等等，的確要更注意這個變異病毒株，但重點還是打疫苗，如果打保護力好一點的疫苗，保護力也會比較好。」


施信如表示，對於印度變異株，疫苗方面不論AZ或BNT，對於重症的保護力都有達到90%以上。（圖片來源／fernandozhiminaicela@pixabay）
施信如：「2件事」防範印度病毒株

至於印度病毒株正式入侵台灣，疫情是否會不樂觀繼續擴大？

「當然有可能，如果沒有圍堵的話一定會擴大，所以現在屏東趕快擴大篩檢、打疫苗是很重要的！」施信如強調，篩檢非常重要，越早確診出來就能越早阻斷病毒傳播。

至於要如何進一步防範印度病毒株？

施信如認為主要還是擴大篩檢、打疫苗。而對於日前指揮中心終於降低PCR自費採檢費用，部立醫院從5,000元降至3,500元、急件則由7,000元降為4,500元，施信如也認為是對的，「因為我們自己第一線做，試劑本身沒那麼貴，當然我同意還需要有人事費、醫院管理費，但加起來也不應該這麼貴，尤其是在疫情當下。因為篩檢的費用高，民眾去篩檢的意願一定會降低。」

不過施信如也提醒，在疫苗施打率比較低的地方，或是打的疫苗保護力比較沒那麼高的地方，「打過疫苗的人要更小心，可能本身沒有症狀，但會把身上的病毒再傳給還沒有打疫苗的人，可能會造成還沒打的人重症跟死亡。」她強調，打完疫苗基本的防疫措施還是要做好，「直到全球疫情都緩和下來。」

出處：信傳媒( https://www.cmmedia.com.tw/home/articles/28395 )